Váš průvodce světem laboratorních testů a souvisejících onemocnění

Informace jsou garantovány Českou společností klinické biochemie ČLS JEP

Jsme tu pro vás již od roku 2008

Novinky

Jak se liší referenční meze u různých věkových skupin? 👶 1. Novorozenci a kojenci – úplně jiné „normy“ Tělo miminka se po porodu rychle přizpůsobuje životu mimo dělohu. Proto má mnoho ukazatelů hodnoty, které by u dospělého vypadaly jako nemoc. Typické odlišnosti: • Bilirubin – běžně zvýšený (fyziologická novorozenecká žloutenka v prvním týdnu života) • Hemoglobin a hematokrit – u novorozence výrazně vyšší než u dospělých • Kreatinin – zpočátku odráží hodnotu matky, teprve pak klesá a je u dětí nižší než u dospělých • Hladiny hormonů – některé jsou přechodně zvýšené (vlivem matky) ➡️ Proto má pediatrická laboratoř své vlastní referenční meze. Nejdůležitější pravidlo: 👉 Výsledek musí být vždy porovnán s normami pro konkrétní věkovou skupinu a pohlaví. 🧒 2. Děti – hodnoty se mění s růstem Dětský organismus je v neustálém vývoji. Hormony, krevní obraz i metabolické parametry se mění podle růstových fází. Typické odlišnosti: • Krevní obraz – s věkem se mění koncentrace hemoglobinu, rozpočet bílých krvinek je jiný než u dospělých apod. • Alkalická fosfatáza (ALP) – u dětí výrazně zvýšená, protože roste kostní tkáň • Hladiny vitamínu D a vápníku – jiné požadavky než u dospělých ➡️ Proto se u dětí normy mění podle věku v měsících nebo dokonce v týdnech. Nejdůležitější pravidlo: 👉 Výsledek musí být vždy porovnán s normami pro konkrétní věkovou skupinu a pohlaví👈 #testy #krevnitesty #deti #nemoc
Proč mají laboratoře rozdílné referenční meze❓ Proč stejný test může mít v různých laboratořích jiné „normy“❓ 1️⃣Každá laboratoř může používat jiný přístroj a jinou metodu Jednoduše řečeno – různé „měřicí metry“ ⇒ různá „norma“. Toto obvykle neplatí pro běžné testy (glukóza, močovina, minerály apod.), kdy je vyšetření standardizováno napříč laboratořemi. Jinak je tomu u imunochemických metod, jako jsou např. tumorové, kardiální či kostní markery – tady se výsledky mezi laboratořemi mohou lišit. To vše ovlivňuje, jaké hodnoty dostanete a jaké rozmezí považuje laboratoř za normální. 2️⃣ Referenční meze se určují na základě vlastní referenční populace Každá laboratoř může vycházet z jiných dat: • jiný počet testovaných osob • jiné věkové rozložení • místní rozdíly populace (strava, životní styl, prostředí) Obvykle se vychází z hodnot „zdravé populace“, ale složení té skupiny se může lišit. 3️⃣ Odlišné jednotky a konverzní faktory Některé výsledky se mohou uvádět v: • mmol/l vs. mg/dl (koncentrace substrátů) • μkat/l vs. U/l (aktivita enzymů) V České republice užíváme pro substráty jednotky mmol/l ev. µmol/l, pro enzymy µkat/l; v cizině to může být jinak a setkáme se tak s hodnotou dnes pro nás zcela nezvyklou: tak např. u glukózy místo 10 mmol/l najdeme 180 mg/dl. 4️⃣ Mezinárodní doporučení se vyvíjejí U některých testů se referenční meze postupně mění (např. cílové hodnoty pro léčbu nemocných s vysokou hladinou cholesterolu). 🧡 A to nejdůležitější: Výsledek MUSÍ být vždy posuzován podle referenčních mezí laboratoře, která test provedla. Nikdy ne podle hodnot z internetu nebo z jiné laboratoře. #testy #laborator #zdravi #lecba více informací na https://www.labtestsonline.cz/o-laboratornim-vysetreni/referencni-hodnoty-a-jejich-vyznam.html

Přihlaste se k odběru novinek: